【失眠访谈】第4期：药物是伙伴而非恶魔

老蟹：我们是需要放轻松一点，现在的药物其实它的副作用是在减低的。

文医生：其实只要科学合理的使用，药物给我们带来的收益它是远大于可能存在的一些负性的这种影响的。需要用药的时候我们就科学的放心的去使用，但是一定要注意非药物的一个结合。在我们临床治疗失眠的有一个叫三部曲的治疗方式，就是行为改善失眠、药物辅助睡眠、心态上根治失眠。

老蟹：行为、药物、心态三部曲。

文医生：对，三部曲都需要我们同时联合来使用，其实在这里药物确实是起到一个辅助的作用帮助我们快速扭转那个恶性循环圈，然后通过我们的行为+心态的调整来达到一个稳定的良好的正循环状态里面去。当我们应用到正确的认知和行为的调整之后，睡眠逐渐恢复正常之后，其实不需要每天都服药。

我们就可以确实需要的时候在临时用一点比较安全剂量的镇静催眠的药。比如按需使用，当天发生的一些让我们情绪起伏比较大的这种事情，这种刺激性的或应急性的事情，凭我们既往的经验感觉今天晚上情绪因为起伏很大，基本上失眠的概率会非常高。那这个时候我们在睡前就可以毫不犹豫的去使用一点这种镇静催眠药，能够帮助我们去更好的去入睡。

那第二种情况，如果第二天有非常重要的事情需要我们保证一个良好的精力去应对，如果担心今天晚上睡不好会影响到第二天的日间的重要的活动或者事情的话，我们也可以在睡前服用适当的帮助睡眠的药物。其实药物它其实就是我们的一个备用一个伙伴，需要他的时候我们可以寻求他的帮助，但是不过分依赖于他，但是有他在呢我们感觉会比较踏实。

老蟹：这个伙伴的比喻我觉得特别好，他是伙伴不是恶魔。

文医生：对。他就是我们的伙伴，确实需要他的时候，我们欢迎他来帮助我们，避免我们带来更大的一些不良的影响，但是我们也不过多的依赖他。通过我们认知行为的一个调整和只要我们按照正确的这种行为去进行我们的生活的话其实就问题不大。

老蟹：特别值得我们参考文医生讲的。

文医生：老蟹我给你透露一点哈，其实作为我们很多医生，特别是我们精神心理科的或者睡眠科的医生，我们家里都是常备这些Z类的这种新一代的这个镇静催眠药的。我们确实也是按需的时候进行一个合理的使用，难免在生活当中难免会遇到应急性的或者是很重要的这种事情的时候，我们也会毫不犹豫的去用一点，保证我们正常的睡眠过程以及去帮助我们应对第二天或者白天的一些重要的事物。科学合理的使用它是没有什么问题的。

老蟹：归结下来就是药物它是一种伙伴，它不是恶魔。有的药物合理的去使用，它的收益是远远大于付出的成本。当然也不过多的去依赖它，更多的还是我们的心理上要有正确的认识，行为上要有正确的行为，只是需要帮忙的时候把伙伴召出来帮个忙。

文医生：对，他的使命完成之后就可以送他离开。